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Metodologia clinica (canale C)

Oggetto:

Semeiotics and clinical methodology

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Anno accademico 2023/2024

Codice attività didattica
SME0724
Docenti
Luisa Brussino (Docente Responsabile del Corso Integrato)
Maria Felice Brizzi (Docente Titolare dell'insegnamento)
Paolo Mulatero (Docente Titolare dell'insegnamento)
Silvia Monticone (Docente Titolare dell'insegnamento)
Mario Morino (Docente Titolare dell'insegnamento)
Corso di studio
[f007-c603] laurea magistrale a ciclo unico in Medicina e Chirurgia ex DM 270/04 - a torino
Anno
3° anno
Periodo
Primo semestre
Tipologia
Di base
Crediti/Valenza
9
SSD attività didattica
MED/09 - medicina interna
MED/18 - chirurgia generale
Erogazione
Tradizionale
Lingua
Italiano
Frequenza
Obbligatoria
Tipologia esame
Scritto ed orale
Propedeutico a
Tirocinio abilitante – Area Medica; Tirocinio abilitante – Area Chirurgica; Tirocinio abilitante – Area Medicina Generale
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Sommario insegnamento

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Obiettivi formativi

Obiettivo del corso: Comprensione della basi fisiopatologiche delle malattie e dei principali quadri clinici. Effettuare anamnesi ed esami obiettivi completi. Acquisire capacità comunicative e relazionali anche in relazione agli aspetti etici e psicologici del rapporto con il paziente.

General Teaching Objectives: Understanding the pathophysiological basis of diseases and of the major clinical conditions. Taking a comprehensive personal and medical history and performing physical examinations. Developing communication and interpersonal skills, including ethical and psychological aspects of the relationship with the patient. 

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Risultati dell'apprendimento attesi

Conoscenza della basi fisiopatologiche delle malattie e dei principali quadri clinici descritti nel programma del corso. Effettuare anamnesi ed esami obiettivi completi. Acquisire capacità comunicative e relazionali anche in relazione agli aspetti etici e psicologici del rapporto con il paziente.

 

Knowledge of the pathophysiological basis of diseases and the major clinical conditions

Taking a comprehensive personal and medical history and performing physical examinations.

Developing communication and interpersonal skills, including ethical and psychological aspects of the relationship with the patient.

 

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Programma

Registrazione dei dati medici: redazione della cartella clinica
Anamnesi tradizionale e per problemi, anamnesi breve
Anamnesi del contesto psico-sociale
Adattamento delle decisioni cliniche alle condizioni specifiche del soggetto
Anamnesi familiare, fisiologica, anamnesi patologica remota, anamnesi patologica prossima
Diagnosi clinica e sue relazioni con la prognosi
Linee guida: principi e utilizzo

Procedure diagnostiche cliniche e strumentali per la valutazione di problemi clinici, organi e apparati
Esame clinico
Integrazione tra anamnesi ed esame obiettivo.
Schema generale, struttura e approccio metodologico all’esame obiettivo
Dolore somatico e viscerale

Dolore toracico, addominale, radicolare;
Febbre e caratteristiche della curva termica negli stati febbrili
Edemi
Shock ipovolemico, emorragico, settico
Dispnea, cianosi, tosse, escreato.

Epistassi ed emoftoe
Anoressia, bulimia, dispepsia e disfagia; nausea, vomito, rigurgito; diarrea e stipsi
Itteri
Ematemesi, melena, enterorragia, proctorragia
Significato dei segni e sintomi a carico di cute, sottocute e annessi.
Significato dei segni e sintomi a carico del capo e del collo

Fisiopatologia dei segni a carico del torace e dell’apparato respiratorio

Fisiopatologia dei segni a carico della mammella e del cavo ascellare
Fisiopatologia dei segni a carico del cuore
Fisiopatologia arteriosi dei segni a carico dei vasi
Fisiopatologia dei segni a carico dei vasi venosi e linfatici
Fisiopatologia dei segni a carico dell’addome
Fisiopatologia dei segni e sintomi delle sindromi addominali acute
Fisiopatologia dei segni a carico del perineo, dell’ano e della regione perianale

Fisiopatologia delle ernie addominali esterne

Fisiopatologia dei segni a carico del fegato
Fisiopatologia dei segni a carico delle vie biliari e del pancreas

Fisiopatologia dei segni a carico del rene, delle vie di escrezione urinaria
Fisiopatologia dei segni e sintomi a carico dell’apparato uro-genitale
Fisiopatologia dei segni a carico della milza, dei linfonodi e dell’emopoiesi
Fisiopatologia dei segni e sintomi a carico degli arti
Fisiopatologia dei segni a carico dell’apparato osteo-articolare e muscolare

Rapporto medico/paziente
Predisporre le condizioni ambientali e relazionali per l'esecuzione di un esame obiettivo in
situazione di correttezza e di privacy

Assumere atteggiamenti personali e gestualità corretti e adatti alla relazione con la persona
malata
Informare la persona su diagnosi di patologie gravi, invalidanti o con esito infausto e sui relativi
trattamenti 
Informare un paziente sulle modalità di assunzione di un trattamento, sui suoi rischi e
benefici, e verificarne la comprensione

Fornire ad un parente le informazioni sullo stato di salute di un congiunto, conoscendo e
applicando le disposizioni di legge e i principi contenuti nelle carte per la tutela del malato e
del malato anziano
Accogliere un paziente in reparto o in un ambulatorio

Applicare le tecniche di “counselling” e del colloquio motivazionale.

 

Medical data recording: medical record writing

Traditional anamnesis, problem-oriented anamnesis, and short case history 

Psychosocial history

Adjustment of clinical decisions to better fit the specific condition of the patient.

Family history, physiological history, past medical history, recent medical history

Clinical diagnosis and its relationship to prognosis 

Guidelines: principles and use 

Clinical and instrumental diagnostics for the evaluation of clinical problems, organs, and systems

Clinical evaluation

Integration of history and physical examination

General principles, structure, and methodological approach to the physical examination 

Somatic and visceral pain

Thoracic, abdominal, radicular pain.

Fever and heating curves in febrile states

Oedema

Hypovolemic, hemorrhagic, and septic shock

Dyspnea, cyanosis, cough, sputum.

Epistaxis and hemoptysis

Anorexia, bulimia, dyspepsia, and dysphagia; nausea, vomiting, regurgitation; diarrhea and constipation 

Jaundice 

Hematemesis, melena, enterorrhagia, proctorrhagia 

Implication of signs and symptoms affecting skin, subcutis, and annexes. 

Implication of signs and symptoms affecting head and neck

Pathophysiology of signs of chest and respiratory tract 

Pathophysiology of signs of breast and axillary cavity 

Pathophysiology of signs of the heart 

Pathophysiology of signs concerning arterial vessels 

Pathophysiology of signs of venous and lymphatic vessels 

Pathophysiology of signs affecting the abdomen 

Pathophysiology of signs and symptoms of acute abdominal syndromes 

Pathophysiology of signs concerning the perineum, anus, and perianal region 

Pathophysiology of external abdominal hernias 

Pathophysiology of signs in the liver 

Pathophysiology of signs concerning the biliary tract and pancreas 

Pathophysiology of signs affecting the kidney and the excretion system 

Pathophysiology of signs and symptoms in the urogenital system 

Pathophysiology of signs concerning the spleen, lymph nodes, and hematopoiesis 

Pathophysiology of signs and symptoms in the limbs 

Pathophysiology of signs affecting the musculoskeletal system

 Doctor-patient relationship

Set up a proper environment and a relationship of trust to perform a physical examination in a

the situation of fairness and privacy 

Adopt proper personal attitudes and use appropriate gestures to deal with the patient.

Inform the patients about diagnoses of severe, disabling, or unfavourable diseases and the possible related treatments. 

Inform a patient about treatments, risks and benefits and verify their comprehension. 

Inform relatives or carers about the patient's conditions as stated by laws and principles specified in the charters for the patients’ rights and in the charts for the protection of the elderly.

Welcome a patient to a ward or the outpatient clinic. 

Apply the techniques of "counselling" and motivational interviewing. 

 

 

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Modalità di insegnamento

Le lezioni si svolgeranno in presenza.

Il corso integrato è composto da due discipline, riconducibili alla Metodologia Clinica, al rapporto tra il medico e il malato, all’approccio clinico ai segni e sintomi delle malattie, all’esame clinico e alla metodologia diagnostica (Semeiotica medica, Semeiotica chirurgica).

 

Classes will be held in person.

This integrated course consists of two disciplines: Clinical Methodology, the relationship between the physician and the patient, the clinical approach to signs and symptoms of diseases, the clinical examination, and the clinical approach to diagnosis (Medical Semeiotics, Surgical Semeiotics).

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Modalità di verifica dell'apprendimento

Modalità d’esame

8 appelli/anno

 

Esame: scritto + orale (vincolato all'esito dello scritto)

 

Prova scritta:

La prova viene svolta in presenza, su piattaforma Moodle; il link viene comunicato agli studenti via mail nei giorni precedenti l’esame. Le aule d’esame vengono comunicate su Esse3 dalla Segreteria.

Modalità Esame scritto: 30 domande di medicina e 30 domande di chirurgia. 30 minuti per ogni modulo.

Prima di iniziare la prova i docenti (o personale incaricato) fanno l’appello e controllano i documenti di identità (CI, passaporto) e il tesserino universitario

 

Valutazione dello scritto (automatica)

Risposta corretta + 1 punto

Risposta errata: - 1 punto

Risposta non data: 0 punti

 

Il voto finale risulta dalla media pesata in base ai CFU dei 2 voti di medicina e chirurgia. Per il vecchio ordinamento, la media pesata viene calcolata su 4 voti: medicina, chirurgia, epidemiologia clinica ed igiene.

 

Prova Orale

1)    Possono registrare il voto senza sostenere l’orale, coloro che abbiano raggiunto un punteggio allo scritto pari o superiore a 28/30. Questa possibilità non è vincolante, in quanto si può accedere all’orale (sostenendo sia medicina che chirurgia) anche con votazione pari o superiore a 28/30, in caso si desideri migliorare il voto.

2)    Devono obbligatoriamente accedere all’orale (sostenendo sia medicina che chirurgia) qualora desiderino registrare il voto, coloro che abbiano raggiunto un punteggio allo scritto compreso tra 18 e 27/30. In caso contrario, verranno considerati “ritirati” dalla prova d’esame. NON è necessario avvisare i docenti via mail, se si desideri oppure no sostenere l’orale. Chi non si presenti alla prova orale, verrà considerato automaticamente ritirato.

 

Valutazione della prova orale

1)  La prova orale può avere esito positivo o negativo, indipendentemente dal risultato dello scritto dello scritto.

2)  Il voto finale dell'esame viene stabilito in seguito alla prova orale, ove sostenuta. In caso di esito negativo, l'esame dovrà essere interamente ripetuto (scritto e orale)

3) E' necessario sostenere sia l’esame di Medicina, sia quello di Chirurgia

4) Coloro che abbiano totalizzato un punteggio pari o inferiore a 27/30, non potranno superare i 27/30 con la prova orale

 

Testi consigliati e bibliografia



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Moduli didattici

Registrazione
  • Aperta
    Apertura registrazione
    01/03/2020 alle ore 08:00
    Chiusura registrazione
    31/12/2024 alle ore 23:55
    Oggetto:
    Ultimo aggiornamento: 28/12/2023 14:31
    Non cliccare qui!