Evidence-Based Medicine e Bioetica (canale A)

Oggetto:

Evidence-Based Medicine e Bioetica (canale A)

Oggetto:

Evidence-Based Medicine e Bioetica

Oggetto:

Anno accademico 2021/2022

Codice dell'attività didattica

SME0738

Docenti

Prof.ssa Lorena Charrier (Docente Responsabile del Corso Integrato)
Prof. Giancarlo Di Vella (Docente Titolare dell'insegnamento)
Dott. Fabrizio D' Ascenzo (Docente Titolare dell'insegnamento)
Prof. Paolo Zola (Docente Titolare dell'insegnamento)
Prof. Alessandro Bargoni (Docente Titolare dell'insegnamento)
Prof.ssa Silvia Grottoli (Docente Titolare dell'insegnamento)
Dott.ssa Chiara Peila (Docente Titolare dell'insegnamento)

Corso di studi

[f007-c603] laurea magistrale a ciclo unico in Medicina e Chirurgia ex DM 270/04 - a torino

Anno

5° anno

Periodo didattico

Annualità

Tipologia

Caratterizzante

Crediti/Valenza

SSD dell'attività didattica

MED/01 - statistica medica
MED/02 - storia della medicina
MED/11 - malattie dell'apparato cardiovascolare
MED/13 - endocrinologia
MED/38 - pediatria generale e specialistica
MED/40 - ginecologia e ostetricia
MED/43 - medicina legale

Modalità di erogazione

Tradizionale

Lingua di insegnamento

Italiano

Modalità di frequenza

Obbligatoria

Tipologia d'esame

Scritto

Oggetto:

Obiettivi formativi

Al termine del corso lo studente dovrà essere in grado di effettuare autonomamente il seguente percorso a partire da uno scenario clinico:

Mettere a fuoco il quesito clinico
Effettuare correttamente una ricerca bibliografica sulle principali banche dati
Identificare e interpretare correttamente le rassegne sistematiche e/o meta-analisi
Identificare, interpretare e valutare le Linee-guida reperite tramite una griglia di lettura
Se le linee-guida trovate non sono soddisfacenti o non sono pertinenti al quesito clinico, reperire RCT e gli altri studi più significativi e valutarli criticamente mediante una check-list
Sintetizzare il materiale reperito e valutarlo criticamente al fine della decisione clinica
Valutare la rilevanza delle prove trovate in letteratura nel contesto specifico del singolo paziente
Applicare i principi dell’etica medica e impostare correttamente la comunicazione con il paziente a partire dalle prove di efficacia.
Collocare le problematiche generali della salute e lo sviluppo della medicina basata sulle prove di efficacia in un contesto storico.

english

At the end of the course the student will be able to independently carry out the following activities starting from a clinical scenario:

to identify the clinical question
to carry out a bibliographic search using the main databases
to identify and to interpret systematic reviews and meta-analyses
If there are no guidelines, to identify RCTs and other relevant studies and critically appraise them
to summarize the evidence and critically assess it in order to inform the clinical decision
to assess the relevance of the identified clinical evidence in the context of a specific patient
to put EBM in a historical context

Oggetto:

CONOSCENZA E CAPACITÀ DI COMPRENSIONE
Coerenti con gli obiettivi di apprendimento enunciati e con il programma del corso

CAPACITÀ DI APPLICARE CONOSCENZA E COMPRENSIONE
Utilizzare l'approccio EBM per rispondere a un quesito clinico

AUTONOMIA DI GIUDIZIO
Valutare criticamente le prove di efficacia individuate in letteratura

ABILITÀ COMUNICATIVE
Riassumere l'evidenza utile alla gestione clinica di un paziente

CAPACITÀ DI APPRENDIMENTO
Applicare l'approccio EBM per i futuri quesiti clinici o la produzione di linee guida

KNOWLEDGE AND UNDERSTANDING
Knowledge and undestanding of the topics covered by the programme

APPLYING KNOWLEDGE AND UNDERSTANDING
Using an EBM approach to answer a clinical question

INDEPENDENT JUDGEMENT
Critical appraisal of the evidence

COMMUNICATION SKILLS
To summarize the evidence that can inform the clinical management of a patient

LEARNING SKILLS
To apply an EBM approach to future clinical questions and/or production of guidelines

Oggetto:

Modalità di insegnamento

Lezioni frontali alternate a seminari tenuti da esperti sul tema trattato e a lavori in piccoli gruppi su casi clinici nel I semestre e aspetti inerenti la bioetica nel II semestre.

La frequenza è obbligatoria.

english

Lectures, seminars and group work on clinical cases

THE UPDATED SCHEDULE OF THE LECTURES AND GROUP WORK SESSIONS IS AVAILABLE IN CAMPUSNET

Oggetto:

Modalità di verifica dell'apprendimento

La valutazione si basa per 2/3 sui risultati del lavoro di gruppo di I e II semestre e per 1/3 sui risultati della prova scritta finale, basata su 32 quesiti a risposta multipla.

Relazioni sui lavori di gruppo del I° e II° semestre ed esame finale su quiz a scelta multipla.

english

The assessment is based by 2/3 on the presentations of the group work of the 1st and 2nd semester and by 1/3 on a final multiple choice test

Oggetto:

Programma

Il corso si compone di una parte introduttiva di lezioni sulle basi scientifiche della decisione medica:

Introduzione alla Medicina basata sulle prove di efficacia
Le rassegne sistematiche della letteratura e le meta-analisi
Le linee-guida e la loro valutazione critica
Ricerca bibliografica: reperimento di informazioni sui risultati della ricerca medica e la loro applicazione alla decisione clinica
L’integrazione tra prove scientifiche e contesto nella decisione clinica: misure relative di efficacia; misure assolute di efficacia (NNT); prove relative agli effetti collaterali e di tossicità; benefici dei trattamenti e autonomia decisionale del paziente.

Segue la presentazione di casi clinici commentati dai docenti secondo un’impostazione EBM. I lavori in piccoli gruppi aiuteranno i discenti ad acquisire la capacità di prendere una decisione clinica basata su prove scientifiche di efficacia a partire da casi clinici concreti.

Nel secondo semestre il corso tratterà dei temi principali della bioetica e dell’etica applicata alla clinica, inquadrandoli anche in un contesto storico che permetta di comprendere le problematiche attuali dell’organizzazione sanitaria e lo sviluppo della scienza medica. Questa trattazione sarà accompagnata da un lavoro a piccoli gruppi che, anche riprendendo le tematiche trattate nel primo semestre, porrà l’accento soprattutto sugli aspetti etici legati al trattamento dei casi clinici presi in considerazione e sugli aspetti di compliance e di rapporto con il paziente.

english

The course starts with an introduction to the scientific bases of clinical decisions:

- Introduction to the Evidence-based medicine

- Systematic reviews and guidelines

- Bibliographic search

- Integration of scientific evidence, clinical experience and patient value

The students work in small groups on specific clinical cases with the support of tutors and prepare a presentation

In the second semester the course discusses the main themes of bioethics and ethics applied to the clinical context, also framing them in a historical context to help understanding current open ethical issues in health care and medical science. This discussion involves group work based on clinical cases and a final presentation

Descrizione

Testi consigliati e bibliografia

Oggetto:

- Slide e materiali presentati durante il corso

- Materiali caricati su campusnet

- Materiale didattico sull’uso delle banche dati (reperibile sul sito della Biblioteca Federata di Medicina)

- Consultazione in rete delle principali banche dati e della Cochrane Library

- Evidence-based medicine a cura di R. Brian Haynes, Sharon E. Straus, Paul Glasziou, W. Scott Richardson Il Pensiero Scientifico Editore (2007)

- Ministero della Salute, Clinical Evidence, edizione italiana, Editore Zadig, 2001 e anni successivi

- Evidence-Based Medicine: How to Practice and Teach EBM by Sharon Stratus, Paul Glasziou, Scott Richardson, Brian Haynes. Fifth Edition. China: Elsevier, 2019.

- BEAUCHAMP TOM L., CHILDRESS JAMES F., Principles of Biomedical Ethics - Fourth Edition, Oxford-New York, Oxford University Press, 1994 (Principi di etica biomedica, Firenze, Le Lettere, 1999).

Oggetto: