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Emergenze medico chirurgiche can. A

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Medical and Surgical Emergencies

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Anno accademico 2014/2015

Codice dell'attività didattica
MED2728
Docenti
Prof. Giuseppe MONTRUCCHIO (Docente Titolare dell'insegnamento)
Prof. Mario MORINO (Docente Titolare dell'insegnamento)
Prof. Filippo CASTOLDI (Docente Titolare dell'insegnamento)
Prof. Vito Marco RANIERI (Docente Responsabile del Corso Integrato)
Dott. Vito FANELLI (Docente Titolare dell'insegnamento)
Corso di studi
[f007-c603] laurea magistrale a ciclo unico in Medicina e Chirurgia ex DM 270/04 - a torino
Anno
6° anno
Tipologia
Caratterizzante
Crediti/Valenza
7
SSD dell'attività didattica
MED/09 - medicina interna
MED/18 - chirurgia generale
MED/33 - malattie apparato locomotore
MED/41 - anestesiologia
Modalità di erogazione
Tradizionale
Lingua di insegnamento
Italiano
Modalità di frequenza
Obbligatoria
Tipologia d'esame
Orale
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Sommario insegnamento

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Obiettivi formativi

Obiettivo del seguente Corso Integrato è quello di fornire allo studente la capacità di porre diagnosi precoci e mettere in atto, contemporaneamente, il trattamento più idoneo nelle principali situazioni cliniche che mettono a repentaglio la sopravvivenza di un intero organismo o di parte di esso. Tale obiettivo verrà ricercato attraverso un approccio per problemi ai principali sintomi di presentazione o per singole patologie applicando una metodologia clinica che fonda sulla valutazione primaria e secondaria del paziente e sulla definizione di classi di gravità al fine di applicare un preciso iter diagnostico-terapeutico, anche in equipe multidisciplinare.

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Programma

PROGRAMMA DEL CORSO

Rianimazione cardiorespiratoria.

Anestesia Generale e Periferica.

Approccio al paziente con:
• Disturbi della coscienza (alterazioni dello stato mentale, encefalopatie metaboliche e coma);
• Lipotimia e sincope;
• Shock (cardiogeno, ostruttivo, distributivo, ipovolemico);
• Dispnea;
• Cardiopalmo;
• Dolore toracico;
• Dolore addominale;
• Febbre e ipertermie. 

Emergenze traumatologiche:
• Approccio al politrauma;
• Traumi toracici;
• Traumi addominali;
• Emergenze vascolari.
• Traumi dell’apparato muscolo-scheletrico.

Emergenze medico chirurgiche:
Cardiologiche:
• Insufficienza cardiaca- edema polmonare acuto cardiogeno;
• Urgenze ed emergenze ipertensiva;
• Sindrome aortica acuta
• Sindrome coronarica acuta;
• Pericarditi e tamponamennto cardiaco;
• Turbe del ritmo della conduzione.

Pneumologiche:
• Insufficienza respiratoria acuta e cronica scompensata;
• Polmoniti-ascesso polmonare-empiema pleurico;
• Asma bronchiale;
• Le embolie polmonari;
• Pneumotorace.

Gastroenterologiche:
• Emorragia digestiva (diagnosi- trattamento);
• Manifestazioni cliniche dell’insufficienza epatica acuta e cronica
• Pancreatite acuta;
• Addome acuto;
• Occlusione e pseudoocclusione intestinale.

Ematologiche:
• Intravascolare disseminata e porpora trombotica trobocitopenica;
• Emostasi-complicanz e sovradosaggio della terapia anticoagulante orale;
• Anemia e diatesi emorragica;
• Problemi trasfusionali (emazie, piastrine)
• sostituti plasmatici;
• Emofilia.
• Coaulazione intravascolare disseminata e porpora trombotica trombocitopenica
• Anemie e diatesi emorragiche.

Metaboliche ed endocrinologiche:
• Le urgenze nel paziente diabetico (le ipoglicemie, il coma chetoacidosico, il coma iperosmolare-diagnosi e terapia;
• Ipoglicemia;
• Iper ed ipo tiroidismo (Terapia);
• Disordini degli elettroliti: ipo ed ipernatremia, ipo ed iperpotassiemia, ipo ed ipercalcemia, iper ed ipofosfatemia;
• Disturbi dell’equilibrio acido- base. 

Nefrologiche:
• Insufficienza renale acuta (funzionale/organica);
• Ritenzione urinaria acuta;
• Coliche renali. 

Trattamento del dolore nell’urgenza:
• Il dolore acuto e cronico;
• Il dolore oncologico;
• Cefalee e Nevralgie craniche;
• Analgesici.

Principali intossicazioni:
• Intossicazione da CO ;
• Sovradosaggio da oppioidi;
• Intossicazione alcolica;
• Intossicazione da farmaci (sedativi, ansiolitici, antidepressivi) 

Attività Didattica Interattiva:
• Rianimazione cardiopolmonare di base
• Modalità d’incannulazione dei vasi venosi periferici e centrali
• Modalità d’incannulazione di vasi arteriosi
• Monitoraggi cruenti
• EGA e pulsiossimetria
• Principi di defibrilazzione e cardioversione elettrica
• Principi di Ossigenoterapia
• Ventilazione non invasiva
• Centro Antiveleni e consultazione della Banca – dati di tossicologia
• Definizione della morte cerebrale, donazione d’organi e tessuti.
• I principali farmaci dell’emergenza

PROGRAMMA D’ESAME
Il programma d’esame coincide con il programma del corso

Testi consigliati e bibliografia

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• V . Gay, Medicina d’urgenza, Pratica e progresso, Ed Medico-Scientifiche.
• F. Della Corte, F. Oliveri, F. Enrichens, Manuale di medicina d’emergenza, McGraw-Hill.
• J.E. Tintinalli, Emergency Medicine, A comprehensive Study Guide, McGraw-Hill.
• F. Mongini, Principi di Algologia, Aracne editrice.



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Note

Il presente programma verrà analizzato con gli studenti all’inizio del corso al fine di individuare il 15-20% degli argomenti che non verranno eseguiti come Attività Didattica Frontale e verranno pertanto affrontati nell’ambito dell’attività di studio autonomo. Tali argomenti riguarderanno, possibilmente, temi già affrontati nei corsi Integrati di A) Fisiopatologia, metodologia clinica, propedeutica clinica e sistematica medico-chirurgica; B) Clinica generale medica e chirurgica e C) Clinica delle specialità medico-chirurgiche.

Al termine del corso-integrato i docenti consegneranno agli studenti gli schemi dei principali argomenti trattati, indicheranno i capitoli dei testi o le rassegne utili per la preparazione della prova d’esame.

Le modalità di verifica dell’apprendimento verranno precisate all’inizio del corso.

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Ultimo aggiornamento: 06/05/2015 16:29
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