Laurea Magistrale in Medicina e Chirurgia - sede di Torino

Malattie dell'Apparato Locomotore (canale A)

Musculoskeletal system diseases

Anno accademico 2018/2019

Sommario insegnamento

• Obiettivi formativi
• Risultati dell'apprendimento attesi
• Modalità di insegnamento
• Modalità di verifica dell'apprendimento
• Attività di supporto
• Programma
• Testi consigliati e bibliografia
• Strumenti didattici

Obiettivi formativi

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Risultati dell'apprendimento attesi

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Modalità di insegnamento

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Modalità di verifica dell'apprendimento

La verifica avverrà mediante uno scritto con 27 domande a scelta multipla.
Ogni risposta corretta vale 1 punto. Non verranno sotratti punti in caso di domanda errata. È possibile una prova orale dopo la discussione dello scritto sia su richiesta dello studente (a patto che sia stato ottenuto un punteggio pari ad almeno 18) sia del docente.

Attività di supporto

AL CTO: ogni giorno gli studenti hanno a disposizione le seguenti strutture:
• 6 ambulatori (piano terra, appena entrati nell’atrio a destra): visita dei malati già afferiti al pronto soccorso oppure inviati in urgenza dal medico di famiglia
– ogni sala tratta patologie differenti (es. traumatolo gia sportiva, della mano, del ginocchio, del rachide, tumori, spalla, piede, artrite reumatoide ecc)
• 6 piani di degenza: ortopedia e traumatologia, ortopedia e traumatologia del rachide, ortopedia e traumatologia della mano
• pronto soccorso ”piccoli” traumi
• pronto soccorso “grandi” traumi

AL MAURIZIANO:
ogni giorno gli studenti hanno a disposizione le seguenti strutture (prendere accordi con i docenti):
• 6 ambulatori (piano terra, appena entrati nell’atrio a destra): visita dei malati già afferenti al pronto soccorso oppure inviati in urgenza dal medico di famiglia
– ogni sala tratta patologie differenti (es. traumatologia sportiva, del ginocchio, del rachide, spalla, piede, dell'anca)
• 1 piano di degenza: ortopedia e traumatologia, pronto soccorso

AL SAN LUIGI GONZAGA: ogni giorni gli studenti hanno a disposizione le seguenti strutture (prendere accordi con i docenti): 

• 3 ambulatori specialistici (anca, piede, mano, ginocchio, spalla)
• reparto
• pronto soccorso
• ambulatorio prericoveri
• sala operatoria

Programma

Ortopedia 

• La prevenzione
• L’anamnesi e l’esame obiettivo in ortopedia
• Le deformità congenite e connatali

• La displasia dell'anca
• Il piede torto
• Le deformità congenite del rachide
• Il torcicollo miogeno

• Le malattie dell'infanzia e dell'adolescenza

• Osteocondrosi
• Generalità
• il morbo di Legg-Calvè-Perthes
• altre ostecondrotrofopatie (morbi di Sever-Blanke, Scheuermann, Osgood-Schlatter, Kohler I e II, Kienboeck)
• L'epifisiolisi
• Cifosi  e scoliosi
• Osteocondrite dissecante
• I difetti di asse-rotazione degli arti inferiori, il ginocchio varo e valgo
• Piede piatto e piede cavo

• I tumori dell’apparto muscolo-scheletrico

• Tumori primitivi dell’osso
• tumori benigni: osteoma osteoide, osteoblastoma, encondroma, esostosi, tumore gigantocellulare, condroblastoma
• tumori maligni: osteosarcoma, condrosarcoma, sarcoma di Ewing, istiocitoma fibroso maligno, tumore gigantocellulare
• Le metastasi ossee
• Il mieloma
• Le lesioni simil-tumorali: cisti ossea semplice, cisti ossea aneurismatica, difetto fibroso (fibroma non ossificante), tumore bruno da iperparatiroidismo
• Tumori benigni e maligni (sarcomi) delle parti molli: lipoma, liposarcoma

• Le osteoartropatie endocrine e metaboliche
  • Iperparatiroidismo
  • Osteodistrofia renale
  • Osteoporosi
  • Osteomalacia e Rachitismo
  • Malattia di Paget
• Le osteoartropatie infiammatorie e infettive
  • Ostemieliti acute e croniche
  • Artriti settiche
  • Artrite reumatoide
  • Sponidilite anchilosante
• L’artrosi
  • Generalità (epidemiologia, patogenesi, anatomia patologica, presentazione clinica, principi di trattamento, biomateriali)
  • Coxartrosi
  • Gonartrosi
  • Rizoartrosi
  • Alluce valgo
• Il conflitto femoro-acetabolare
• La patologia non traumatica della spalla
  • Sindrome da conflitto subacromiale
  • Tendinopatia calcifica
  • Patologia del capo lungo del bicipite
  • Lesioni della cuffia dei rotatori
  • Capsulite adesiva
  • Patologia degenerativa dell’articolazione acromion-claveare
  • Artrosi della spalla (concentrica ed eccentrica)
  • L’instabilità di spalla
  • L’artroscopia di spalla
• L’osteonecrosi asettica della testa del femore e l’algoneurodistrofia
• Sindromi canalicolari
  • Generalità
  • Sindrome del tunnel carpale
  • Compressione del nervo ulnare al canale cubitale e al canale del Guyon
  • Compressione del nervo interosseo posteriore
• Tendinopatie
  • Epicondilite ed epitrocleite
  • Tendinosi e rottura del bicipite distale
  • Dito a scatto
  • Tendinite di De Quervain
  • Morbo di Dupuytren
  • Mallet finger
  • Sindrome retto-adduttoria
  • Tendinopatia e rottura del tendine rotuleo e quadricipitale
  • Tendinopatia e rottura del tendine d’Achille
• Patologia non traumatica del rachide
  • Le discopatie e l’ernia del disco cervicale e lombare
  • Spondilolisi e spondilolistesi
  • Spondiloartrosi
  • Sindrome del canale stretto lombare

 Traumatologia

• Principi generali di traumatologia
  • Definizione di frattura, distorsione, sublussazione, lussazione, frattura-lussazione
  • Classificazione delle fratture
  • La fisiopatologia della guarigione delle fratture
  • Le complicanze generali e locali
  • Le fratture esposte
  • I distacchi epifisari
  • Traumi muscolari
  • Principi di trattamento: apparecchi gessati, trazioni trans-scheletriche, mezzi di sintesi
• La traumatologia dell’arto inferiore
  • Femore (diafisi, epifisi prossimale e distale)
  • Bacino
  • Piatto tibiale
  • Fratture e lussazioni della rotula
  • Gamba
  • Distorsione tibio-tarsica
• La traumatologia dell’arto superiore
  • Fratture di clavicola, scapola, glena, omero prossimale, diafisi omerale, omero distale, capitello radiale, olecrano, coronoide, avambraccio, radio distale, scafoide carpale
  • Lussazione delle articolazioni gleno-omerale, acromion-claveare; lussazione del gomito; pronazione dolorosa
• I traumi vertebro-midollari
• Le lesioni capsulo-legamentose di ginocchio
  • Lesioni dei legamenti crociati, collaterali, punto d’angolo postero-esterno
  • Lesioni meniscali
  • Chirurgia artroscopica (meniscectomia, sutura meniscale, ricostruzioni legamentose)
• Principi di trattamento del politrauma

Medicina Fisica e Riabilitativa

• Organizzazione Mondiale della Sanità: Rehabilitation 2030
  • Epidemiologia della disabilità
  • Sfide per i sistemi sanitari del futuro
  • Definizione di Riabilitazione
• Ambiti di azione della Medicina Fisica e Riabilitativa
• Organizzazione della Riabilitazione in Italia
  • Piano di Indirizzo per la Riabilitazione
  • Progetto Riabilitativo Individuale
  • Setting riabilitativi
• Diagnostica in ambito riabilitativo
• Medicina Fisica e Riabilitativa Interventistica

Grassi, Pazzaglia, Pilato, Zatti – Manuale di Ortopedia e traumatologia - Elsevier

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