Laurea Magistrale in Medicina e Chirurgia - sede di Torino

Emergenze medico chirurgiche (canale A)

Medical and Surgical Emergencies

Anno accademico 2021/2022

Sommario insegnamento

• Obiettivi formativi
• Modalità di insegnamento
• Programma
• Testi consigliati e bibliografia
• Note
• Moduli didattici
• Strumenti didattici

Obiettivi formativi

Obiettivo del seguente Corso Integrato è quello di fornire allo studente la capacità di porre diagnosi precoci e mettere in atto, contemporaneamente, il trattamento più idoneo nelle principali situazioni cliniche che mettono a repentaglio la sopravvivenza di un intero organismo o di parte di esso. Tale obiettivo verrà ricercato attraverso un approccio per problemi ai principali sintomi di presentazione o per singole patologie applicando una metodologia clinica che fonda sulla valutazione primaria e secondaria del paziente e sulla definizione di classi di gravità al fine di applicare un preciso iter diagnostico-terapeutico, anche in equipe multidisciplinare.

Modalità di insegnamento

Programma

PROGRAMMA DEL CORSO

Rianimazione cardiorespiratoria.

Anestesia Generale e Periferica.

Approccio al paziente con:
• Disturbi della coscienza (alterazioni dello stato mentale, encefalopatie metaboliche e coma);
• Lipotimia e sincope;
• Shock (cardiogeno, ostruttivo, distributivo, ipovolemico);
• Dispnea;
• Cardiopalmo;
• Dolore toracico;
• Dolore addominale;
• Febbre e ipertermie. 

Emergenze traumatologiche:
• Approccio al politrauma;
• Traumi toracici;
• Traumi addominali;
• Emergenze vascolari.
• Traumi dell’apparato muscolo-scheletrico.

Emergenze medico chirurgiche:
Cardiologiche:
• Insufficienza cardiaca- edema polmonare acuto cardiogeno;
• Urgenze ed emergenze ipertensiva;
• Sindrome aortica acuta
• Sindrome coronarica acuta;
• Pericarditi e tamponamennto cardiaco;
• Turbe del ritmo della conduzione.

Pneumologiche:
• Insufficienza respiratoria acuta e cronica scompensata;
• Polmoniti-ascesso polmonare-empiema pleurico;
• Asma bronchiale;
• Le embolie polmonari;
• Pneumotorace.

Gastroenterologiche:
• Emorragia digestiva (diagnosi- trattamento);
• Manifestazioni cliniche dell’insufficienza epatica acuta e cronica
• Pancreatite acuta;
• Addome acuto;
• Occlusione e pseudoocclusione intestinale.

Ematologiche:
• Intravascolare disseminata e porpora trombotica trobocitopenica;
• Emostasi-complicanz e sovradosaggio della terapia anticoagulante orale;
• Anemia e diatesi emorragica;
• Problemi trasfusionali (emazie, piastrine)
• sostituti plasmatici;
• Emofilia.
• Coaulazione intravascolare disseminata e porpora trombotica trombocitopenica
• Anemie e diatesi emorragiche.

Metaboliche ed endocrinologiche:
• Le urgenze nel paziente diabetico (le ipoglicemie, il coma chetoacidosico, il coma iperosmolare-diagnosi e terapia;
• Ipoglicemia;
• Iper ed ipo tiroidismo (Terapia);
• Disordini degli elettroliti: ipo ed ipernatremia, ipo ed iperpotassiemia, ipo ed ipercalcemia, iper ed ipofosfatemia;
• Disturbi dell’equilibrio acido- base. 

Nefrologiche:
• Insufficienza renale acuta (funzionale/organica);
• Ritenzione urinaria acuta;
• Coliche renali. 

Trattamento del dolore nell’urgenza:
• Il dolore acuto e cronico;
• Il dolore oncologico;
• Cefalee e Nevralgie craniche;
• Analgesici.

Principali intossicazioni:
• Intossicazione da CO ;
• Sovradosaggio da oppioidi;
• Intossicazione alcolica;
• Intossicazione da farmaci (sedativi, ansiolitici, antidepressivi) 

Attività Didattica Interattiva:
• Rianimazione cardiopolmonare di base
• Modalità d’incannulazione dei vasi venosi periferici e centrali
• Modalità d’incannulazione di vasi arteriosi
• Monitoraggi cruenti
• EGA e pulsiossimetria
• Principi di defibrilazzione e cardioversione elettrica
• Principi di Ossigenoterapia
• Ventilazione non invasiva
• Centro Antiveleni e consultazione della Banca – dati di tossicologia
• Definizione della morte cerebrale, donazione d’organi e tessuti.
• I principali farmaci dell’emergenza

PROGRAMMA D’ESAME
Il programma d’esame coincide con il programma del corso

• V . Gay, Medicina d’urgenza, Pratica e progresso, Ed Medico-Scientifiche.
• F. Della Corte, F. Oliveri, F. Enrichens, Manuale di medicina d’emergenza, McGraw-Hill.
• J.E. Tintinalli, Emergency Medicine, A comprehensive Study Guide, McGraw-Hill.
• F. Mongini, Principi di Algologia, Aracne editrice.

Note

Moduli didattici

• Anestesiologia (canale A) (MED2728B)
• Chirurgia generale (canale A) (MED2728C)
• Malattie Apparato Locomotore (canale A) (MED2728D)
• Medicina interna/A (canale A) (MED2728A)
• Medicina interna/B (canale A) (MED2728E)

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