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Oggetto:
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Metodologia clinica (canale A)

Oggetto:

Semeiotics and clinical methodology

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Anno accademico 2023/2024

Codice attività didattica
SME0724
Docenti
Luisa Brussino (Docente Responsabile del Corso Integrato)
Maria Felice Brizzi (Docente Titolare dell'insegnamento)
Paolo Mulatero (Docente Titolare dell'insegnamento)
Silvia Monticone (Docente Titolare dell'insegnamento)
Mario Morino (Docente Titolare dell'insegnamento)
Corso di studio
[f007-c603] laurea magistrale a ciclo unico in Medicina e Chirurgia ex DM 270/04 - a torino
Anno
3° anno
Periodo
Primo semestre
Tipologia
Di base
Crediti/Valenza
9
SSD attività didattica
MED/09 - medicina interna
MED/18 - chirurgia generale
Erogazione
Tradizionale
Lingua
Italiano
Frequenza
Obbligatoria
Tipologia esame
Scritto ed orale
Propedeutico a
Tirocinio abilitante – Area Medica; Tirocinio abilitante – Area Chirurgica; Tirocinio abilitante – Area Medicina Generale
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Sommario insegnamento

Oggetto:

Obiettivi formativi

 Obiettivo del corso: Comprensione della basi fisiopatologiche delle malattie e dei principali quadri clinici. Effettuare anamnesi ed esami obiettivi completi. Acquisire capacità comunicative e relazionali anche in relazione agli aspetti etici e psicologici del rapporto con il paziente.

General Teaching Objectives.

Understanding the pathophysiological basis of diseases and of the major clinical conditions

Taking a comprehensive personal and medical history and performing physical examinations.

Developing communication and interpersonal skills including both ethical and psychological aspects of the relationship with the patient. 

 

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Risultati dell'apprendimento attesi

 Conoscenza della basi fisiopatologiche delle malattie e dei principali quadri clinici descritti nel programma del corso. Effettuare anamnesi ed esami obiettivi completi. Acquisire capacità comunicative e relazionali anche in relazione agli aspetti etici e psicologici del rapporto con il paziente.

 

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Programma

 Registrazione dei dati medici: redazione della cartella clinica
Anamnesi tradizionale e per problemi, anamnesi breve
Anamnesi del contesto psico-sociale
Adattamento delle decisioni cliniche alle condizioni specifiche del soggetto
Anamnesi familiare, fisiologica, anamnesi patologica remota, anamnesi patologica prossima
Diagnosi clinica e sue relazioni con la prognosi
Linee guida: principi e utilizzo

Procedure diagnostiche cliniche e strumentali per la valutazione di problemi clinici, organi e apparati
Esame clinico
Integrazione tra anamnesi ed esame obiettivo.
Schema generale, struttura e approccio metodologico all’esame obiettivo
Dolore somatico e viscerale

Dolore toracico, addominale, radicolare;
Febbre e caratteristiche della curva termica negli stati febbrili
Edemi
Shock ipovolemico, emorragico, settico
Dispnea, cianosi, tosse, escreato.

Epistassi ed emoftoe
Anoressia, bulimia, dispepsia e disfagia; nausea, vomito, rigurgito; diarrea e stipsi
Itteri
Ematemesi, melena, enterorragia, proctorragia
Significato dei segni e sintomi a carico di cute, sottocute e annessi.
Significato dei segni e sintomi a carico del capo e del collo

Fisiopatologia dei segni a carico del torace e dell’apparato respiratorio

Fisiopatologia dei segni a carico della mammella e del cavo ascellare
Fisiopatologia dei segni a carico del cuore
Fisiopatologia arteriosi dei segni a carico dei vasi
Fisiopatologia dei segni a carico dei vasi venosi e linfatici
Fisiopatologia dei segni a carico dell’addome
Fisiopatologia dei segni e sintomi delle sindromi addominali acute
Fisiopatologia dei segni a carico del perineo, dell’ano e della regione perianale

Fisiopatologia delle ernie addominali esterne

Fisiopatologia dei segni a carico del fegato
Fisiopatologia dei segni a carico delle vie biliari e del pancreas

Fisiopatologia dei segni a carico del rene, delle vie di escrezione urinaria
Fisiopatologia dei segni e sintomi a carico dell’apparato uro-genitale
Fisiopatologia dei segni a carico della milza, dei linfonodi e dell’emopoiesi
Fisiopatologia dei segni e sintomi a carico degli arti
Fisiopatologia dei segni a carico dell’apparato osteo-articolare e muscolare

Rapporto medico/paziente
Predisporre le condizioni ambientali e relazionali per l'esecuzione di un esame obiettivo in
situazione di correttezza e di privacy

Assumere atteggiamenti personali e gestualità corretti e adatti alla relazione con la persona
malata
Informare la persona su diagnosi di patologie gravi, invalidanti o con esito infausto e sui relativi
trattamenti
Informare un paziente sulle modalità di assunzione di un trattamento, sui suoi rischi e
benefici, e verificarne la comprensione

Fornire ad un parente le informazioni sullo stato di salute di un congiunto, conoscendo e
applicando le disposizioni di legge e i principi contenuti nelle carte per la tutela del malato e
del malato anziano
Accogliere un paziente in reparto o in un ambulatorio

Applicare le tecniche di “counselling” e del colloquio motivazionale. 

 

Medical data recording: medical record writing

Traditional anamnesis, problem-oriented anamnesis, and short case history

Psychosocial history

Adjustment of clinical decisions to better fit the specific condition of the patient.

Family history, physiological history, past medical history, recent medical history

Clinical diagnosis and its relationship to prognosis

Guidelines: principles and use

Clinical and instrumental diagnostics for the evaluation of clinical problems, organs, and systems

Clinical evaluation

Integration of history and physical examination

General principles, structure, and methodological approach to the physical examination

Somatic and visceral pain

Thoracic, abdominal, radicular pain.

Fever and heating curves in febrile states

Oedema

Hypovolemic, hemorrhagic, and septic shock

Dyspnea, cyanosis, cough, sputum.

Epistaxis and hemoptysis

Anorexia, bulimia, dyspepsia, and dysphagia; nausea, vomiting, regurgitation; diarrhea and constipation

Jaundice

Hematemesis, melena, enterorrhagia, proctorrhagia

Implication of signs and symptoms affecting skin, subcutis, and annexes.

Implication of signs and symptoms affecting head and neck

Pathophysiology of signs of chest and respiratory tract

Pathophysiology of signs of breast and axillary cavity

Pathophysiology of signs of the heart

Pathophysiology of signs concerning arterial vessels

Pathophysiology of signs of venous and lymphatic vessels

Pathophysiology of signs affecting the abdomen

Pathophysiology of signs and symptoms of acute abdominal syndromes

Pathophysiology of signs concerning the perineum, anus, and perianal region

Pathophysiology of external abdominal hernias

Pathophysiology of signs in the liver

Pathophysiology of signs concerning the biliary tract and pancreas

Pathophysiology of signs affecting the kidney and the excretion system

Pathophysiology of signs and symptoms in the urogenital system

Pathophysiology of signs concerning the spleen, lymph nodes, and hematopoiesis

Pathophysiology of signs and symptoms in the limbs

Pathophysiology of signs affecting the musculoskeletal system

 

Doctor–patient relationship

Set up a proper environment and a relationship of trust to perform a physical examination in a

situation of fairness and privacy

Adopt proper personal attitudes and use appropriate gestures to deal with the patient.

Inform the patients about diagnoses of severe, disabling, or unfavorable diseases as well as the possible related treatments.

Inform a patient about treatments, their risks and benefits and verify their comprehension.

Inform relatives or carers about the conditions of the patient as stated by laws and principles specified in the charters for the patients’ rights and in the charts for the protection of the elderlies.

Welcome a patient to a ward or to the outpatient clinic.

Apply the techniques of "counseling" and motivational interviewing. 

 

 

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Modalità di insegnamento

 Le lezioni si svolgeranno in presenza.

Il corso integrato è composto da due discipline, riconducibili alla Metodologia Clinica, al rapporto tra il medico e il malato, all’approccio clinico ai segni e sintomi delle malattie, all’esame clinico e alla metodologia diagnostica (Semeiotica medica, Semeiotica chirurgica).

Classes will be held in-person.

This integrated course consists of two disciplines which involve Clinical Methodology, the relationship between the physician and the patient, the clinical approach to signs and symptoms of diseases as well as the clinical examination and the clinical approach to diagnosis (Medical Semeiotics, Surgical Semeiotics).

 

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Modalità di verifica dell'apprendimento

Modalità d’esame

8 appelli/anno

 

Esame: scritto + orale (vincolato all'esito dello scritto)

 

Prova scritta:

La prova viene svolta in presenza, su piattaforma Moodle; il link viene comunicato agli studenti via mail nei giorni precedenti l’esame. Le aule d’esame vengono comunicate su Esse3 dalla Segreteria.

Modalità Esame scritto: 30 domande di medicina e 30 domande di chirurgia. 30 minuti per ogni modulo.

Prima di iniziare la prova i docenti (o personale incaricato) fanno l’appello e controllano i documenti di identità (CI, passaporto) e il tesserino universitario

 

Valutazione dello scritto (automatica)

Risposta corretta + 1 punto

Risposta errata: - 1 punto

Risposta non data: 0 punti

 

Il voto finale risulta dalla media pesata in base ai CFU dei 2 voti di medicina e chirurgia. Per il vecchio ordinamento, la media pesata viene calcolata su 4 voti: medicina, chirurgia, epidemiologia clinica ed igiene.

 

Prova Orale

1)    Possono registrare il voto senza sostenere l’orale, coloro che abbiano raggiunto un punteggio allo scritto pari o superiore a 28/30. Questa possibilità non è vincolante, in quanto si può accedere all’orale (sostenendo sia medicina che chirurgia) anche con votazione pari o superiore a 28/30, in caso si desideri migliorare il voto.

2)    Devono obbligatoriamente accedere all’orale (sostenendo sia medicina che chirurgia) qualora desiderino registrare il voto, coloro che abbiano raggiunto un punteggio allo scritto compreso tra 18 e 27/30. In caso contrario, verranno considerati “ritirati” dalla prova d’esame. NON è necessario avvisare i docenti via mail, se si desideri oppure no sostenere l’orale. Chi non si presenti alla prova orale, verrà considerato automaticamente ritirato.

 

Valutazione della prova orale

1)  La prova orale può avere esito positivo o negativo, indipendentemente dal risultato dello scritto dello scritto.

2)  Il voto finale dell'esame viene stabilito in seguito alla prova orale, ove sostenuta. In caso di esito negativo, l'esame dovrà essere interamente ripetuto (scritto e orale)

3) E' necessario sostenere sia l’esame di Medicina, sia quello di Chirurgia

4) Coloro che abbiano totalizzato un punteggio pari o inferiore a 27/30, non potranno superare i 27/30 con la prova orale

Testi consigliati e bibliografia



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Moduli didattici

Registrazione
  • Aperta
    Apertura registrazione
    01/03/2020 alle ore 08:00
    Chiusura registrazione
    31/12/2024 alle ore 23:55
    Oggetto:
    Ultimo aggiornamento: 28/12/2023 14:29
    Location: https://medchirurgia.campusnet.unito.it/robots.html
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